TỔNG QUAN VỀ BỆNH TIỂU ĐƯỞNG

Thời gian làm việc | Thứ 2 đến Thứ 6 : 16h00 - 19h30 | Thứ 7 : 7h00 - 11h00.

Tiểu đường và bệnh tim mạch

Trang chủ|Bệnh tim mạch|Tiểu đường và bệnh tim mạch

TỔNG QUAN VỀ BỆNH TIỂU ĐƯỞNG - BS LÊ THỊ ĐẸP

23/06/2022

Bệnh tiểu đường phát triển khi cơ thể:

Không tạo đủ insulin hoặc
Không thể sử dụng insulin đúng cách (được gọi là kháng insulin, thường là kết quả của việc thừa cân, không tập thể dục và ăn uống thiếu chất, có thể dẫn đến hội chứng chuyển hóa) hoặc
Cả hai

Insulin là một loại hormone thường được tạo ra trong tuyến tụy. Nó giúp cơ thể bạn sử dụng đường có trong thực phẩm chúng ta ăn. Glucose cung cấp năng lượng cho cơ thể và insulin giúp vận chuyển glucose đến các tế bào của bạn.

Nếu cơ thể không tạo ra hoặc sử dụng insulin tốt, glucose sẽ tích tụ trong máu thay vì được các tế bào trong cơ thể hấp thụ. Khi đó, các tế bào của cơ thể bị đói năng lượng, mặc dù lượng đường trong máu cao.

Có bao nhiêu người mắc bệnh tiểu đường?

Bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến rất nhiều người. Hơn 30 triệu người trưởng thành ở Hoa Kỳ đang sống chung với bệnh tiểu đường, nhưng cứ 4 người thì có 1 người không biết mình mắc bệnh. Một nghiên cứu gần đây ước tính gần một nửa số người trưởng thành ở Hoa Kỳ mắc bệnh tiểu đường hoặc tiền tiểu đường, một tình trạng khi lượng đường trong máu tăng nhưng chưa đủ cao để được phân loại là bệnh tiểu đường.

Có ba loại bệnh tiểu đường:

Bệnh tiểu đường loại 1, xảy ra khi cơ thể mất khả năng tạo ra insulin. Theo truyền thống, điều này được cho là xảy ra ở trẻ em, nhưng nó có thể xảy ra trong suốt cuộc đời.
Bệnh tiểu đường loại 2 là dạng bệnh tiểu đường phổ biến nhất - chiếm tới 95% tổng số trường hợp. Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 bị đề kháng insulin, có nghĩa là cơ thể của họ không phản ứng với insulin đúng cách. Nhưng chúng có thể tạo ra insulin trong giai đoạn đầu của bệnh. Cuối cùng, bệnh nhân tiểu đường loại 2 ngừng sản xuất insulin. Nó thường xảy ra nhất ở người lớn, nhưng nhiều trẻ em đang được chẩn đoán hơn. Điều này có thể là do nhiều thanh niên thừa cân hoặc ít hoạt động thể chất hơn trước.
Tiểu đường thai kỳ xảy ra trong thời kỳ mang thai. Sau khi mang thai, lượng đường trong máu được cải thiện. Nhưng nếu bạn bị tiểu đường khi mang thai, bạn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Ngày càng có nhiều mối quan tâm về tiền tiểu đường. Những người bị tiền tiểu đường có nhiều khả năng phát triển bệnh tiểu đường loại 2, cũng như bệnh tim và đột quỵ. Tin tốt là bạn có thể thực hiện các bước để ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự khởi phát của bệnh tiểu đường toàn diện.

Một số nghiên cứu cho thấy rằng giảm cân - chỉ từ 5% đến 10% trọng lượng ban đầu của bạn - có thể trì hoãn hoặc thậm chí đảo ngược tình trạng tiền tiểu đường. Ví dụ: nếu bạn cao 5 foot-11 inch và nặng 200 pound, hãy thử giảm 10 pound như bước đầu tiên.

Bệnh tiểu đường là một tình trạng suốt đời cần được quản lý để giữ sức khỏe. Theo thời gian, quá nhiều glucose trong máu có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng bao gồm:

Bệnh tim
Đột quỵ
Thiệt hại cho các mạch máu trong mắt, thận và dây thần kinh của bạn
Tổn thương động mạch chân, trong một số trường hợp, có thể dẫn đến mất chi
Vết loét trên bàn chân hoặc chân không lành
Bệnh vê nướu

Tôi có nguy cơ bệnh tiểu đường không ?

Một số điều có thể khiến ai đó có nhiều khả năng mắc bệnh tiểu đường loại 2 hơn. Ví dụ:

Thừa cân hoặc béo phì - bạn càng mang nhiều cân, đặc biệt là xung quanh vùng bụng, thường thì cơ thể bạn càng đề kháng với insulin
Bị huyết áp cao nói chung hoặc trong khi mang thai (gọi là tiền sản giật)
Ăn một chế độ ăn uống không lành mạnh có nhiều chất béo, calo, cholesterol và thực phẩm chế biến sẵn
Không tập thể dục thường xuyên
Trên 45 tuổi, mặc dù nó có thể xảy ra ở những người trẻ hơn
Có cha mẹ, anh chị em mắc bệnh tiểu đường
Nếu bạn là phụ nữ, một số yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ của bạn:
- Được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ
- Có đến 3 trong số 5 phụ nữ mắc chứng này khi mang thai sẽ phát triển thành bệnh tiểu đường trong vòng 15 năm
- Sinh ra một em bé nặng hơn 9 pound
- Bị hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)

Bệnh tiểu đường loại 2 cũng phổ biến hơn ở một số nhóm dân tộc hoặc chủng tộc bao gồm người Mỹ gốc Phi, người Latinh, người Mỹ bản địa và người Mỹ gốc Á / người dân đảo Thái Bình Dương.

Điều quan trọng là phải nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các yếu tố nguy cơ cá nhân của bạn.

Dấu hiệu và triệu chứng tiểu đường ?

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, khoảng 7 triệu người ở Hoa Kỳ mắc bệnh tiểu đường chưa được chẩn đoán. Trong khi các triệu chứng thường xuất hiện, một số người không có dấu hiệu của bệnh.

Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến bao gồm:

Khát nước thường xuyên nhiều
Đi tiểu nhiều hơn bình thường
Giảm cân không giải thích được hoặc giảm cân mà không cố gắng
Mờ mắt
Vết thương hoặc vết phồng rộp không lành
Ngứa ran hoặc tê ở bàn tay hoặc bàn chân của bạn, hoặc cả hai
Cảm thấy rất mệt mỏi
Da ngứa khô
Nướu đỏ, sưng, mềm
Nhiễm trùng thường xuyên

Bệnh được chẩn đoán như thế nào ?

Bệnh tiểu đường được chẩn đoán bằng cách xem bệnh sử chi tiết, bao gồm các triệu chứng và xét nghiệm máu để đo lượng glucose trong máu hoặc cách cơ thể bạn xử lý nó.

Có một số loại xét nghiệm máu để kiểm tra lượng đường của bạn:

Hemoglobin A1c (HbA1c hoặc A1c), hoặc A1c đơn giản cung cấp bức tranh tổng thể về mức đường huyết của bạn trong hai đến ba tháng qua
Xét nghiệm đường huyết lúc đói đo lượng đường trong máu của bạn sau khi bạn không ăn hoặc uống gì trong tám giờ
Xét nghiệm đường huyết ngẫu nhiên đo lượng glucose trong máu của bạn tại bất kỳ thời điểm nào trong ngày. Ăn uống không ảnh hưởng đến bài kiểm tra này
Xét nghiệm dung nạp glucose qua đường miệng kiểm tra mức đường huyết của bạn trước và hai giờ sau khi bạn uống một thức uống ngọt đặc biệt để cho biết cơ thể bạn xử lý glucose tốt như thế nào

Điều trị bệnh Tiểu đường ?

Có một số điều bạn có thể làm để giúp kiểm soát bệnh tiểu đường và sống lành mạnh hơn. Điều rất quan trọng là phải thực hiện các bước giúp ngăn ngừa lượng đường trong máu cao. Điều này thường đạt được thông qua sự kết hợp của:

Ăn uống lành mạnh
Tập thể dục
Liệu pháp insulin và / hoặc thuốc điều trị tiểu đường, và
Theo dõi đường huyết định kỳ

Mục tiêu điều trị

Phương pháp điều trị bệnh tiểu đường nhằm:

Giảm mức đường huyết cao
Quản lý huyết áp, cholesterol và các vấn đề sức khỏe khác
Giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch và tử vong liên quan
Ngăn ngừa các vấn đề như tổn thương dây thần kinh, huyết áp cao, vấn đề tiêu hóa thức ăn hoặc bệnh nướu răng và những bệnh khác

Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ đã đưa ra các mục tiêu về đường huyết sau đây cho những người mắc bệnh đái tháo đường. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với bạn để thiết lập các mục tiêu về đường huyết cá nhân của bạn và vạch ra một liệu trình điều trị phù hợp nhất cho bạn.

Mức đường huyết mục tiêu cho hầu hết những người mắc bệnh tiểu đường

Trước bữa ăn 70 mg / dL đến 130 mg / dL
1 đến 2 giờ sau khi bắt đầu bữa ăn Dưới 180 mg / dL

HbA1c / A1c cũng được sử dụng để đo mức đường huyết trung bình trong ba tháng qua. Mục tiêu A1c đối với hầu hết những người mắc bệnh tiểu đường phải dưới 7%. Nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về mục tiêu cụ thể của bạn.

Hướng dẫn của Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ

Kết quả A1c

Bình thường Ít hơn 5,7%
Tiền tiểu đường 5,7% đến 6,4%
Bệnh tiểu đường 6,5% trở lên

Kế hoạch điều trị của bạn có thể sẽ bao gồm:

❱❱ Đưa ra những lựa chọn lành mạnh hơn về tổng thể

Tập thể dục thường xuyên
Duy trì cân nặng hợp lý
Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh ít muối, chất béo và carbohydrate tinh chế; Nó cũng hữu ích cho kế hoạch bữa ăn, đọc nhãn và tìm hiểu cách thay thế chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa thành chất béo lành mạnh hơn
Tránh thuốc lá và rượu

❱❱ Đang dùng thuốc

Một số loại thuốc được sử dụng để giúp kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Loại thuốc bạn dùng — liệu pháp insulin và / hoặc thuốc điều trị tiểu đường — sẽ phụ thuộc vào loại bệnh tiểu đường của bạn, cũng như các tình trạng sức khoẻ khác.

Một số loại thuốc được dùng bằng đường uống; những người khác có thể được tiêm hoặc sử dụng bút hoặc bơm insulin. Nhiều người bị bệnh tiểu đường dùng nhiều loại thuốc. Một số loại thuốc điều trị tiểu đường mới hơn cũng đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim, đột quỵ và các trường hợp tử vong liên quan.

❱❱ Chăm sóc và giám sát liên tục

Chăm sóc bản thân, đến các cuộc hẹn y tế cần thiết, làm các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, bao gồm cả xét nghiệm nước tiểu hàng năm và biết số lượng đường huyết của bạn đều quan trọng để kiểm soát bệnh tiểu đường.

Như đã đề cập, duy trì cân nặng hợp lý, duy trì hoạt động thể chất và ăn uống lành mạnh cũng là chìa khóa để kiểm soát lượng đường trong máu và giảm nguy cơ mắc bệnh tim và đột quỵ.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về:

❱❱ Kiểm tra lượng đường trong máu của bạn

Hỏi nhóm chăm sóc của bạn tần suất bạn cần kiểm tra và ghi lại đường huyết, và liệu bạn có nên sử dụng máy đo đường huyết tại nhà hay không. Biết được mức đường huyết có thể giúp bạn và bác sĩ đưa ra quyết định về thuốc, bữa ăn và chế độ tập thể dục.

Nếu mức đường huyết của bạn không ở mức cần thiết, có thể thực hiện các thay đổi đối với kế hoạch điều trị của bạn. Kiểm tra lượng đường trong máu ngẫu nhiên cũng có thể được thực hiện hoặc được khuyến nghị khi bạn có các triệu chứng.

❱❱ Kiểm soát huyết áp và mức cholesterol của bạn, nếu cần

❱❱ Biết những gì cần tìm

Hãy hỏi bác sĩ của bạn về các biến chứng có thể xảy ra do bệnh tiểu đường và những điều cần chú ý. Ví dụ:

Tổn thương dây thần kinh (được gọi là bệnh thần kinh do tiểu đường), thường biểu hiện bằng cảm giác tê, ngứa ran hoặc bỏng rát ở bàn tay hoặc bàn chân của bạn
Các vấn đề về mắt như nhìn mờ
Vấn đề về thận
Vết cắt, vết phồng rộp hoặc vết loét trên bàn chân của bạn
Bệnh tim và đột quỵ

Gọi cấp cứu nếu bạn bị đau ngực, ngất xỉu hoặc khó thở.

❱❱ Chích ngừa

Hỏi bác sĩ về việc chủng ngừa để giúp ngăn ngừa các bệnh như cúm, bệnh phế cầu khuẩn và bệnh zona.

BS LÊ THỊ ĐẸP